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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
嘴巴里面起疱可能是由多种原因引起的，包括但不限于口腔溃疡、疱疹性口炎、口腔念珠菌感染等，以下是可能的原因和建议。
1. 口腔溃疡：口腔溃疡是最常见的嘴巴里面起疱的情况之一。通常是由维生素缺乏、局部损伤、压力、免疫系统低下等因素引起的。口腔溃疡多为圆形或椭圆形，边缘红肿，中央浅黄或白色，有时伴有疼痛或灼热感，可以自行愈合。
2. 疱疹性口炎：疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔炎症。疱疹性口炎起病急骤，发生在舌头、内唇、软腭等处，病变表现为灰白色疱疹，疱疹破裂后形成溃疡，伴有疼痛和不适感，常伴有发热、乏力等全身症状。
3. 口腔念珠菌感染：念珠菌是一种真菌，当机体免疫力低下时易感染口腔黏膜，导致念珠菌感染。念珠菌感染常表现为口腔内白色细小颗粒样疱疹，可轻度疼痛，患者常有食欲不振、口干等症状。
如果疑似有嘴巴里面起疱的情况，建议尽快就诊牙科医生或口腔科医生，进行详细的咨询和检查。通过仔细观察病变的外形、颜色、大小、伴随症状等特点，医生可以根据临床症状来确定病因，并制定相应的治疗方案。一般情况下，医生会根据具体病因，采取口腔抗菌药物、抗炎药物、营养补充、口腔护理等综合治疗措施。
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