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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿根管治疗是一种针对牙齿内部神经组织发生炎症或感染的治疗方法。下面是关于牙齿根管治疗的详细步骤：
1. 局部麻醉：在进行根管治疗前，牙医会首先给患者进行局部麻醉，以确保治疗过程中患者不会感到疼痛。
2. 隔离牙齿：医生会使用牙齿阻止器或橡皮隔片，将患牙与周围牙齿隔离开来，以防止细菌进入治疗区域。
3. 打开牙齿：局部麻醉生效后，牙医将使用牙钻和其他工具打开牙齿，以获得进入根管的通道。打开牙齿的同时，牙医会将工作区域保持干燥。
4. 清理根管：一旦打开通道，牙医将使用一根细长的医用器械，称为根管仪，深入到根管内清除受感染的神经组织和其他不健康的组织。
5. 测量根管：在清理根管之后，牙医将使用根管测量器具来测量根管的长度。这能够帮助确定根管的深度和确保根管仪完全到达根尖。
6. 根管扩大：一旦确定了根管的深度，牙医将使用根管扩大器来扩大根管的大小，并去除根管壁上的死亡组织和细菌。牙医可能会使用几种不同形状和大小的扩大器，以确保根管彻底清除。
7. 洗涤根管：根管扩大后，牙医会用温和的洗涤剂和抗菌性溶液清洁根管，以确保根管内没有残留的细菌和感染。
8. 填充根管：一旦根管清洁干净，牙医将使用可塑性橡胶填料—通常是叫做“根管浆糊”的材料—填充根管。这有助于防止细菌再次进入根管，并保护根管内的组织。
9. 封闭牙齿：最后，牙医将使用适合的充填物，如合成树脂或临时充填物，封闭牙齿顶部的通道。这种封闭可以保护根管内部免受细菌侵害。
10. 后续治疗：根管治疗后，患者可能需要进行一系列的后续治疗，如定期检查和X光检查，以确保牙齿的修复效果。
需要注意的是，每个根管治疗的具体步骤可能会因为牙齿的情况而有所不同，以上仅为一般的步骤。对于复杂的根管治疗，可能需要多次就诊。治疗前，患者可以与牙医详细讨论治疗步骤和过程。
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