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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
固定义齿和活动义齿是两种常见的修复缺失牙齿的方法，它们各有优缺点，不能一概而论哪一个更好，具体要根据患者的口腔状况、需求和经济承受能力来选择。下面将从固定义齿和活动义齿的特点、优势和适应症等方面进行对比。
一、固定义齿的优点
1.咀嚼效率高：固定义齿粘接在两侧邻牙上，有两侧邻牙的支持，所以咀嚼效率较高。
2.舒适：固定义齿没有活动义齿一样的基托和卡环，所以比较舒适，没有异物感。
3.美观：固定义齿没有金属卡环，只要使用烤瓷材料或者全瓷材料制作，就会比较美观。
二、固定义齿的缺点
1.磨除较多健康牙齿：固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠，磨除的牙齿组织较多，尤其是当两侧邻牙为有髓的健康牙齿时，对两侧邻牙的破坏较大。
2.多颗牙齿连在一起：固定义齿修复就像架桥一样，桥墩子和桥面是连接在一起的，尤其是多颗牙间隔缺失时，做出来的固定义齿会很长，很多颗牙齿都连在一起。
三、活动义齿的优点
1.价格实惠：活动义齿制作比较简单，价格相对固定义齿来说比较便宜。
2.佩戴方便：可以自行摘戴，并不属于固定的装置。
3.易于清洗：可以随时进行清洗，能够减少细菌滋生。
4.损害比较小：并不会对周围的牙齿造成磨损。
5.维持正常咀嚼功能：活动义齿能够维持正常的咀嚼功能，缓解牙齿缺损或者是不美观症状。
四、活动义齿的缺点
1.舒适度比较差：在佩戴期间可能会出现局部的异物感，导致不适感出现。
2.稳定性差：活动义齿方便摘戴，但是其自身的稳定性比较差，容易出现移动。
3.流口水：佩戴时可能会导致自身的感觉发生变化，容易造成口水增多的现象，导致流口水。
4.说话不清：初戴义齿时，可能需要一段时间来适应义齿的存在和位置，所以说话含糊不清。
5.牙龈磨损：在佩戴期间可能会对牙龈组织造成摩擦，会导致牙龈组织出现疼痛或者是萎缩症状。
总的来说，固定义齿和活动义齿各有其优缺点，患者需要根据自己的实际情况和需求进行选择。例如，如果患者的缺牙数量较少，且两侧牙齿条件较好，那么固定义齿可能更适合；而如果患者的缺牙数量较多，或者经济条件有限，那么活动义齿可能更合适。同时，患者也需要在医生的指导下进行选择，以确保修复效果的最佳化。
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