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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
根管拔髓是一种常见的牙齿治疗方法，它通常用于治疗牙齿深度感染或炎症的情况。然而，有些人在这个过程之后可能会经历牙齿咬合疼痛的问题。这种情况可能会使吃东西或咬嚼变得困难，给患者带来不适。针对这个情况，以下是一些原因和处理建议：
一、原因：
1、治疗过程中的误差或不当操作，比如根管治疗时没有清除干净根管内的感染组织或不当的填充材料使用。这可能导致残留的感染物或刺激物引起牙齿咬合疼痛。
2、治疗后遗症，比如牙齿根尖周围的组织可能在治疗过程中受到损伤，导致相关疼痛。
二、处理方法：
1、惰性期治疗：有时，根管拔髓治疗后的牙齿需要一段时间的休息和康复。在惰性期间，可能需要避免过度咬合和嚼硬食物，以减轻牙齿的疼痛和不适感。
2、药物治疗：如果牙齿咬合疼痛较轻，牙医可能会建议使用非处方药物来缓解疼痛和减轻炎症，例如非处方止痛药或口腔漱洗液。
3、治疗调整：在一些情况下，牙医可能会进行治疗调整，比如查看并修复治疗过程中的误差，清除残留的感染物或刺激物，或者根据病情调整填充材料。
4、重新修复：如果牙齿咬合疼痛持续存在或加重，并且诊断出存在不适合修复的情况，牙医可能会建议进行选择翻修。在选择翻修过程中，牙医可能会重新打开根管，清除残留物和感染组织，并重新填充根管。
总之，根管拔髓后牙齿咬合疼痛是一种可能的并发症，但它通常可以通过适当的诊断和治疗得到缓解。为了确定并处理问题，建议尽快咨询牙医，接受进一步的治疗。保持良好的口腔卫生和定期的牙科检查也是预防牙齿问题的重要措施。
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