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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
复杂牙拔除是指由于种种原因而导致牙齿拔除过程变得困难或复杂的情况，主要包括以下几个方面：
1. 牙齿位置：复杂牙齿拔除通常指的是位置较深、较难抵达的牙齿，如智齿、横生牙等。这些牙齿的位置较为隐蔽，需要较长的操作时间和更专业的技术才能成功拔除。
2. 牙齿形状：有些牙齿可能有异常的形状，比如曲折的牙根、分叉根、髓管弯曲或扭曲等。这样的牙齿拔除过程中需要更细致的操作，以避免牙齿断裂或损伤周围组织。
3. 牙齿条件：如果牙齿已经部分破裂或龋齿严重，拔除起来会比较复杂。这种情况下，牙齿可能需要先用特殊工具进行分割或分离，然后才能逐步拔除。
4. 牙齿周围组织：有时，复杂牙齿拔除还涉及到周围骨骼或软组织的操作。例如，如果牙齿周围有囊肿、肿瘤或感染等病变，需要先处理这些组织问题，然后再进行拔牙。
总体而言，复杂牙齿拔除需要更高级别的技术和设备，并且可能需要更长的手术时间。因此，这种拔牙通常需要在口腔外科医生或牙科专家的指导下进行。
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