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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼓膜穿孔真菌性中耳炎是一种鼓膜穿孔后引起的中耳炎，且病原体为真菌。这种疾病通常发生在宿主的免疫系统受损或长期接触湿度高、暖环境的情况下。
1.病因：鼓膜穿孔真菌性中耳炎通常由念珠菌或曲霉菌（等真菌感染引起。真菌往往会入侵中耳腔，导致鼓膜受损并形成穿孔。
2.症状：鼓膜穿孔真菌性中耳炎的症状包括耳痛、耳漏、听力下降和耳鸣等。耳漏的特点是分泌物呈灰白色或黄绿色，并带有臭味。
3.诊断：诊断鼓膜穿孔真菌性中耳炎通常需要进行耳科检查。医生可能会使用耳镜观察鼓膜状况，并采集分泌物或鼓膜组织样本进行真菌培养和鉴定。
4.治疗：治疗鼓膜穿孔真菌性中耳炎的主要方法是使用局部药物治疗和系统性抗真菌药物治疗。根据真菌的感受性和病情严重程度，医生可能会建议使用口服或局部应用的抗真菌药物。严重的鼓膜穿孔可能需要进行手术修复。
5.预防：
预防鼓膜穿孔真菌性中耳炎的关键是保持耳部的清洁和干燥。特别是那些经常接触水、长时间处于潮湿环境的人需要特别注意。此外，如果患者有免疫系统缺陷或其他潜在疾病，需要及时治疗和管理，以增强身体的抵抗力。
总之，鼓膜穿孔真菌性中耳炎是一种需要及时诊断和治疗的慢性疾病。早期的诊断和治疗可以帮助患者减轻症状和预防病情的进一步恶化。
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