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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼓膜穿孔可能会导致听力下降，但不一定完全听不见。
鼓膜的生理作用为传音和分界外中耳，当鼓膜穿孔后，鼓膜的传音作用受到影响，因此多数穿孔患者都有一定程度的听力损失。穿孔越大，听力损失越重。大部分鼓膜穿孔都有25~40分贝左右的听力损失。但听力下降的程度也与中耳容积及中耳粘膜的状态有关系。此外，由于外中耳的界限被破坏，外耳道与中耳腔相通，外源性的感染因素可以直接进入中耳，导致中耳炎的发生。同时，中耳腔被覆粘膜组织，而外耳道是上皮为主，两者在酸碱度及湿度上均有不同，外中耳交通易导致外耳道炎症的发生。
因此，当出现鼓膜穿孔时，应积极到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免造成不良影响。大多数患者听力是有恢复的，通过鼓膜修复手术可以恢复患者正常的传音结构，从而恢复听力。但如果有听小骨损伤或听神经损伤，听力提高可能不明显。
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