骨科脚背骨头上面有黑影可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.骨折或骨裂：如果曾经受过伤或摔倒，可能会导致骨折或骨裂，引起局部肿胀、疼痛和瘀伤，并且在X光片上看到黑色阴影。
2.软组织损伤：软组织损伤包括肌肉拉伤、韧带撕裂等，这些情况通常会导致局部肿胀、疼痛和瘀伤，并且在X光片上看不到黑色阴影。
3.肿瘤：罕见情况下，脚背骨头上的黑影可能是肿瘤的表现。肿瘤可以是良性的或恶性的，需要进行进一步检查以确定性质。
针对以上可能的原因，建议尽快就医进行诊断和治疗，医生可能会根据症状和体征、检查结果等确定病因和治疗方法。
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