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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
外肛裂和内肛裂是肛裂的两种不同类型，通常可以从发病位置、症状表现、检查方式等方面分辨外肛裂还是内肛裂。
1、发病位置：内肛裂通常发生在肛管齿状线以上的直肠黏膜部位。外肛裂通常发生在肛管齿状线下的肛管皮肤部位，甚至有可能会出现在齿状线上。
2、症状表现：内肛裂患者通常会出现无痛性便血、肛门坠胀感、肛门瘙痒等症状。便血多为鲜红色，但患者可能不会感到明显的疼痛。外肛裂患者通常会感到肛门疼痛、瘙痒，并可能出现便后出血。便血也多为鲜红色，但与外痔出血不同的是，肛裂出血通常伴有明显的疼痛感。
3、检查方式：对于内肛裂，由于其位置较深，可能需要通过肛门镜检查才能准确观察到裂口情况。对于外肛裂，由于其位置相对表浅，有时仅通过肛门视诊或指诊即可发现裂口。
外肛裂和内肛裂的症状有一些相似之处，如有相关症状或疑虑，应及时就医并遵循专业医生的诊断和建议。
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