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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛瘘是指由肛周脓肿经肛周皮肤与肛管黏膜之间形成的一种慢性漏液通道，对患者的生活造成很大的困扰。下面将对肛瘘的治疗进行详细介绍。
1、手术治疗：肛瘘的治疗首要方法是手术。手术分为内-外括约肌切开术、经肛内括约肌切开术、自体组织移植术等多种方式。手术的目的是清除肛门周围的病变组织，切开内、外括约肌，建立一个新的排脓通道，促进伤口愈合。术后会留置引流管，用于排除伤口内的分泌物，一般5-7天拔除引流管。
2、做好术后护理：术后要保持伤口的清洁，每天用盐水或者稀释的碘伏进行冲洗。同时要避免长时间的坐立，尽量保持伤口的通气。避免便秘，便后用温水冲洗肛门，保持肛门清洁。使用医生开具的软坐垫，减轻坐姿时对伤口的刺激。
3、合理饮食：术后要饮食清淡、易消化。饮食中应以高纤维食物为主，如蔬菜、水果、全谷物等，增加粪便体积，便于排便。同时要多饮水，促进排便通畅。尽量避免食用辛辣、刺激性食物和油腻食物，以免刺激肠道。
4、药物治疗：术后可根据医生建议，服用抗生素预防感染。同时可以服用一些退热、消炎的药物，减轻术后疼痛和炎症。
5、定期复查：术后要定期复查，观察伤口的愈合情况。如伤口有明显红肿、固定不动或排液较多，应及时就诊，并遵循医生的指导进行相应的处理。
6、避免诱因：避免长时间久坐，防止伤口受到外力挤压。避免过度用力，以免影响伤口愈合。注意个人卫生，保持肛门周围的清洁，避免感染。
总之，对于手术后的肛瘘，需要正确并及时地进行上述治疗和护理，同时密切关注伤口的愈合情况，遵循医生的指导并定期复查。如果术后症状持续或加重，应及时就诊并告知医生详细情况，以便及时调整治疗方案。
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