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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛内出血是指直肠、直肠下段或肛门局部黏膜出血导致肛门出血的症状。肛内出血的病因复杂，可能是由于肛门或直肠的良性或恶性病变所致。肛内出血的检查主要包括以下几个方面：
1.病史询问和体格检查：医生会详细询问患者的病史，包括出血的性质、病程、频率、出血量等。对于痔疮患者，还需询问有无脱垂或肛门不适感。体格检查主要是通过直肠指检和肛门镜检查来评估肛门和直肠的病变。
2.血液检查：包括血常规、凝血功能等，以评估出血的相关指标和了解患者的整体血液情况。
3.大便常规检查：包括隐血试验、便微镜检查等，排除其他消化道出血的可能。
4.直肠指检：通过在医生的指导下，用手指插入肛门直肠进行直肠指检。可以触摸到直肠壁的肿物、溃疡、息肉等异常。直肠指检简便易行，但仅仅是一种粗略的检查方法。
5.肛门镜检查：通过使用肛门镜、直肠镜等将光源和放大器件引入肛门直肠进行内窥镜检查。这是一种非常重要的检查手段，可以直接观察病变的部位、性质、大小和形态等。
肛内出血的检查类别有很多，具体选择哪些检查方法要根据患者的具体病情和医生的判断。此外，也要排除其他器官病变导致的其他症状，如上消化道出血、泌尿系统出血等。因此，建议及早就医，由专业医生进行全面的检查和诊断，以明确病因，并制定合理的治疗方案。
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