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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门大便时的疼痛可能与痔疮、肛裂、肛门和直肠炎症、肛管狭窄等引起的，具体如下分析：
1. 痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张的病变，会导致肛门区域的疼痛、出血、肿胀等症状。排便时由于大便的刺激，可能会引起痔疮疼痛加剧。
2. 肛裂：肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜发生裂伤，通常由于大便过硬或过大造成。在排便时，大便通过狭小的肛门裂口，会引起剧烈的疼痛。
3. 肛门和直肠炎症：肛门和直肠的炎症可能由感染、炎症性肠病等原因引起，排便时会引起疼痛、灼热感和不适。
4. 肛管狭窄：肛管狭窄是指肛管内径变窄，可能由于炎症、病变、手术等引起。排便时大便通过狭窄的肛管，可能会产生刺激和疼痛感。
如果肛门大便时疼痛且持续存在，建议及时就医进行检查和诊断。医生可能会根据症状表现和体格检查，进一步进行相关检查，如直肠指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。
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