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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
急性肝衰竭是一种严重的疾病，其特征是肝脏功能的急剧衰竭，导致身体无法正常运作。急性肝衰竭可以由以下多种因素引起的：
1.药物过量：药物过量是一种常见的导致急性肝衰竭的原因。某些药物过量，如乙醇、非处方药、中药和化学药物，可对肝细胞产生直接的毒性作用，损害肝脏功能。
2.酒精中毒：长期酗酒会对肝脏产生直接毒性作用，并引起脂肪肝、酒精性肝炎等肝脏病变，最终导致肝功能的衰竭。
3.缺血：肝脏是全身血液循环的主要过滤器，如果发生缺血，在供应肝脏的血液和氧气不足的情况下，肝细胞可能发生坏死，导致肝脏功能的衰竭。
4.病毒感染：肝炎病毒，特别是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒，可以引起急性肝炎，如果没有适当的治疗，炎症可能累及整个肝脏，导致急性肝衰竭。
5.自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化等，也可能导致急性肝衰竭。这些疾病会导致免疫系统攻击肝脏组织，引起肝脏炎症和纤维化，最终导致肝功能丧失。
6.其他因素：如急性脂肪肝、药物反应、内分泌失调等也可能导致急性肝衰竭。
急性肝衰竭需要及时的诊断和治疗，以减少病情的进展和对患者的生命威胁。治疗的目标是保护肝脏组织、逆转肝功能衰竭、预防并发症，并寻找可能的肝脏替代治疗方案。妥善管理肝衰竭患者的液体和营养摄入，并提供适当的药物治疗，如利尿剂、抗病毒药物等，以促进患者的恢复。
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