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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脏血管瘤是一种常见的血管性肿瘤，通常是在成年人中出现。
一、诊断
1.病史询问：医生通常会询问患者病史，包括病症的持续时间、有无家族史以及相关症状等。
2.体格检查：医生通过轻触患者腹部来观察肿瘤的大小、形态和是否有压痛等。
3.影像学检查：主要包括超声、CT、MRI等。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的大小、位置和形态，同时还能识别是否存在并发症，如破裂、出血等。
4.血液检查：通过血液检查可以评估肝功能，了解有无炎症或肝功能异常的情况。
5.活检：如果影像学检查未能明确诊断，医生可能会建议进行肝组织活检。活检通常通过穿刺肝脏来获取组织样本，然后进行病理学检查。
二、治疗
1.观察和监测：对于无症状或小型的肝脏血管瘤，医生可能会建议维持观察和定期监测肿块的变化。
2.手术切除：对于单个且较大的肝脏血管瘤，手术切除可能是最有效的治疗方法。手术可以完全去除肿瘤，并降低破裂的风险。
3.介入治疗：通过经动脉导管插入进入肝脏，进行栓塞或给药来缩小和控制肿瘤的生长和出血。这种治疗方法对于一些患者来说是一个较为有效的选择。
4.肝移植：对于肝功能严重受损或存在伴随肝病的患者，可能需要进行肝移植来治疗肝脏血管瘤。
总之，在确定诊断和治疗方案时，医生将综合考虑肝脏血管瘤的大小、症状、位置以及患者的整体情况。因此，具体的诊断和治疗方法会因患者个体差异而有所不同。患者应咨询专业医生以获取更准确的建议。
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