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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝血管瘤的处理方式主要取决于其大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。以下是一些常见的处理方式：
1.保守治疗：如果肝血管瘤体积小且无症状，不影响生活，通常不需要特殊治疗，可每隔3-6个月进行超声检查，随时进行随访与观察。
2.手术治疗：对于体积较大、位置较深的肝血管瘤，可能需要采取手术治疗，如规则肝切除术或肝血管瘤剥除术。腹腔镜手术因其创伤小、并发症少、恢复快等优势，逐渐被广泛应用于肝血管瘤的切除。
3.消融治疗：对于直径小于3厘米的肝上血管瘤，可选择射频消融或微波消融。这些治疗方法通常在B超引导下进行，能够直接作用于瘤体，使其萎缩或消失。
4.介入治疗：如果患者肝上血管瘤相对较大，可通过介入治疗改善病情。介入治疗主要是通过导管注入栓塞剂促使血管瘤的供血动脉发生栓塞，从而促使瘤体自行萎缩。
5.药物治疗：在医生指导下，可以应用部分靶向药物进行治疗，这些药物能够在一定程度上使肝上血管瘤的体积减小。另外，如果肝血管瘤是由感染或炎症引起的，医生可能会建议使用抗生素或抗病毒药物。
此外，与医生保持沟通和定期随访也是非常重要的，以监测肿瘤的生长和任何疾病进展的迹象。
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