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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝血管瘤的症状表现多样，其严重程度与血管瘤的大小和位置有关。以下是一些常见的症状：
1.腹部不适：当血管瘤体积较大时，可能会牵张肝包膜，引起右上腹隐痛或腹胀等不适。随着病情的逐步进展，血管瘤逐步长大，可能会出现一些压迫症状，比如可以导致患者出现上腹部疼痛不适或进食后腹胀等。
2.压迫症状：巨大的肝血管瘤可能压迫周围的器官和组织，产生各种压迫症状。例如，压迫食管下端可能出现吞咽困难；压迫门静脉系统可能出现脾大和腹水；压迫肺脏可能出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠可能出现消化道症状等。
3.肝血管瘤破裂出血：这是肝血管瘤最严重的并发症之一。当血管瘤破裂时，可能出现上腹部剧痛、出血和休克等症状。这种情况多见于生长于肝表面较大的血管瘤因外力导致破裂出血。
4.其他症状：游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和休克。也有个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。
需要注意的是，肝血管瘤早期往往并无明显症状，因此这些症状的出现可能表明病情已经发展到一定阶段。如果出现以上症状，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
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