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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝纤维化和肝硬化是肝脏在发生慢性肝病时的两种不同阶段。虽然它们都是由于长期的肝脏损伤引起的，但在一些关键特征方面存在着区别。具体如下：
1.病因：肝纤维化是由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生，是一个病理生理过程，不是独立的疾病。这些致病因子可能包括病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。而肝硬化则是慢性肝病的终末阶段，其病因主要包括病毒性肝炎、长期酒精中毒、非酒精性脂肪性肝病等。
2.发病过程：肝纤维化是肝硬化的前期病变，这时病情是有可能会逆转的。肝硬化则是肝纤维化进一步发展之后的结果，是多种肝脏疾病的终末期表现，一般来说无法逆转。
3.疾病性质：肝纤维化并不是独立疾病，而是伴随多种慢性肝病的肝脏病变。而肝硬化则是独立疾病，具有多种并发症，如肝腹水、肝昏迷、肝肾综合征、上消化道出血及肝癌等。
4.病理特点：肝纤维化表现为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积，但并没有形成小叶内间隔。而肝硬化则表现为已有假小叶形成，中心静脉区和汇管区出现间隔，且肝脏的正常结构也遭到破坏。
综上所述，肝纤维化和肝硬化在病因、发病过程、疾病性质和病理特点等方面存在明显的区别。肝纤维化是肝硬化的前期病变，具有可逆性，而肝硬化则是多种肝脏疾病的终末期表现，通常无法逆转。因此，对于肝脏疾病的预防和治疗，应尽早发现并干预，以避免肝纤维化进一步发展为肝硬化。
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肝纤维化是不是就是肝硬化
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