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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝外胆管结石手术是一种常见的治疗肝外胆管结石的方法，但并非适用于所有患者。手术禁忌症是指某些特定情况下，患者不适合进行手术治疗的病症或状况。以下是一些常见的肝外胆管结石手术禁忌症：
1. 心血管疾病：患有严重心血管疾病的患者，如严重冠心病、心力衰竭等，手术风险较高，可能会造成心血管系统的严重并发症，因此手术禁忌。
2. 凝血障碍：患有凝血功能异常的患者，如血友病、低血小板、肝功能异常等，手术出血风险较高，可能需要特殊的准备和措施，或者禁忌手术。
3. 严重肺部疾病：患有严重的肺部疾病，如支气管哮喘、肺结核等，手术过程中可能会出现呼吸困难或其他严重并发症，因此可能禁忌手术。
4. 肝功能不全：患有严重肝功能不全的患者，肝脏对麻醉药物和手术创伤的代谢功能减弱，可能会增加手术风险，因此可能禁忌手术。
5. 术前评估发现其他严重疾病：术前评估中发现患有其他严重疾病，如肾功能衰竭、恶性肿瘤等，需要综合评估手术风险和患者受益，根据具体情况决定是否禁忌手术。
需要注意的是，以上禁忌症只是一般情况下的参考，具体是否适合手术还需根据医生的专业判断和患者的具体情况来确定。患者在决定手术前，应与医生充分沟通，了解手术的风险与益处，做出明智的决策。
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