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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝实质回声增粗和脾略大是两个在医疗影像学检查中常见的描述，它们可能与多种疾病或状况相关。可能是以下几种原因导致的：
1. 脂肪肝：脂肪肝是指肝细胞内脂肪含量过高，导致肝脏回声增粗，常见原因包括肥胖、高血脂、酗酒和糖尿病等。
2. 肝硬化：肝硬化是指肝脏组织病理性纤维化和结构紊乱，导致肝脏体积缩小和回声增粗。肝硬化最常见的原因是慢性乙型或丙型肝炎。
3. 肝脓肿：肝脓肿是肝组织发生感染和脓肿形成，导致肝脏回声增粗。常见原因包括细菌感染、肝内脓肿破溃和蔓延。
4. 肝包虫病：肝包虫病是由细粒棘球绦虫幼虫寄生在肝脏内引起的寄生虫感染，导致肝脏回声增粗。肝包虫病多见于羊肉食品不洁食用或直接接触感染源。
以上是常见的肝实质回声增粗和脾略大的原因，具体情况还需要结合患者的病史、体格检查和相关检查结果进行综合分析。建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
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