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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝移植排斥反应是指移植术后，接受者的免疫系统抵抗移植肝脏并试图摧毁，导致移植器官在体内无法正常发挥功能。肝移植排斥反应可以分为急性排斥反应和慢性排斥反应。
1. 急性排斥反应：急性排斥反应通常发生在移植术后的数周至数个月内。典型症状包括体温升高、乏力、黄疸、食欲不振、恶心呕吐、肝功能损害等。急性排斥反应主要由免疫细胞介导，包括T细胞、B细胞和巨噬细胞等。排斥反应的程度可以分为轻微、中度和严重三个级别。
2. 慢性排斥反应：慢性排斥反应通常发生在移植术后的数月至数年内。慢性排斥反应的症状不如急性排斥反应明显，但会逐渐导致移植器官功能衰竭。慢性排斥反应主要是指由体内的免疫反应和器官异常改变引起的一系列病理变化，包括慢性炎症、纤维化等。
总之，肝移植排斥反应是肝移植术后常见的并发症，早期诊断和积极治疗对于保护移植肝脏的功能和延长患者的生存时间非常重要。
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