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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
溶血性黄疸是由于红细胞溶解释放的胆红素过多,导致血液中的胆红素浓度升高而出现的黄疸。溶血性黄疸可能是药物和化学品引起的溶血、自身免疫性溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等原因导致。
1、药物和化学品引起的溶血:某些药物或化学品能直接损伤红细胞膜,或者与红细胞膜上的蛋白质结合,改变其结构和功能,导致红细胞破裂溶血,出现溶血性黄疸。比如磺胺类药物、抗疟药物等。
2、自身免疫性溶血性贫血:自身免疫性溶血性贫血是一种免疫系统异常导致的溶血性贫血,其中免疫系统错误地攻击红细胞。由于基因突变、感染、药物或其他疾病导致免疫系统异常。自身免疫性溶血性贫血通常在成年人中较为常见,特征包括黄疸、贫血和脾脏肿大。
3、遗传性溶血性贫血:由于遗传因素导致红细胞本身存在结构或功能异常。比如地中海贫血,是由于基因缺陷导致血红蛋白合成障碍,红细胞形态异常,容易破裂溶血,出现溶血性黄疸。
溶血性黄疸病因复杂,若发现相关症状应尽快就医,明确病因,接受规范治疗,以免延误病情。
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