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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
腔镜胆囊切除术是一种通过腹腔镜技术切除胆囊的手术方法。腔镜胆囊切除术的适应症有胆囊多发性息肉、胆囊炎、胆囊结石、胆囊腺肌症、胆囊穿孔等。
1、胆囊多发性息肉：息肉数量较多，存在恶变风险，或者息肉直径较大，为了预防恶变，通常会选择切除胆囊。
2、胆囊炎：如果胆囊炎反复发作，胆囊壁明显增厚、纤维化，胆囊已经失去了正常的收缩和排泄功能，且药物治疗效果不佳，就需要进行胆囊切除。
3、胆囊结石：当胆囊结石数量多、体积大，或者结石反复引起胆囊炎发作，导致胆囊功能严重受损，无法有效储存和浓缩胆汁时，腔镜胆囊切除术是较好的选择。
4、胆囊腺肌症：当胆囊腺肌症范围较广，症状明显，且有恶变倾向时，需要进行胆囊切除。
5、胆囊穿孔：是一种严重的并发症，胆囊壁破裂导致胆汁流入腹腔，引起腹膜炎，必须立即切除胆囊以防止病情进一步恶化。
建议需要手术治疗的患者，不要过度焦虑，与医生充分沟通，了解手术的必要性、风险和术后注意事项，以便做出明智的决策。
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