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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊炎伴结石的疼痛常出现在右上腹部,疼痛感可为阵发性剧烈胀痛或持续性钝痛,可以通过饮食调整、药物治疗、手术治疗等方法减少疼痛的频率。
1、饮食调整:进食油腻、高脂肪食物会刺激胆囊收缩,排出胆汁以消化脂肪。但在胆囊炎伴结石的情况下,胆囊收缩可能导致结石移动,刺激胆囊壁或梗阻胆囊管,引起疼痛。通过清淡饮食,减少胆囊收缩的刺激,有助于缓解疼痛。
2、药物治疗:使用抗生素,如阿莫西林胶囊和头孢克洛分散片等。可以抑制胆囊内的细菌感染,减轻炎症反应。减少前列腺素的合成,减轻疼痛症状。
3、手术治疗:如果胆囊炎反复发作,结石较大、数量较多或者出现胆囊化脓、穿孔等严重并发症,手术切除胆囊是必要的。手术去除了结石和炎症的根源,避免了结石对胆囊和胆管的持续刺激和损伤。
胆囊炎伴结石右腹部疼痛不可忽视,应及时就医。医生会根据病情选择合适治疗,积极配合很重要。
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