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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
浆细胞性乳腺炎通常指乳腺导管扩张症，它可导致乳房局部出现大小不一的肿块，肿块可能会形成脓肿，按压时还可出现压痛。若乳腺导管扩张症引起的脓肿反复发作，考虑与多种原因有关，需针对性处理。
一、原因
1、治疗不彻底：乳腺导管扩张症在脓肿期常混有细菌感染，使用广谱抗生素能起到控制炎症的效果。若抗生素治疗不完整或停药过早可能导致致病菌未完全清除，从而使脓肿复发。
2、免疫功能低下：免疫力不足的个体更容易受到细菌感染，增加了复发的风险。
3、乳腺解剖结构异常：乳腺导管畸形或其他乳腺解剖结构的异常也可能是复发的原因。
二、处理方法
1、继续抗生素治疗：根据细菌培养结果和药敏试验，选用适合的抗生素进行治疗，如青霉素、红霉素等。治疗期间要确保足够长的疗程，以避免病情复发。
2、脓肿引流：对于较大或不易吸收的脓肿，可以考虑手术引流。手术可以通过乳腺切口、穿刺或乳腺导管造口进行。
总之，乳腺导管扩张症脓肿复发是一种比较常见的情况，但通过合适的治疗措施，可以降低脓肿复发的风险。
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