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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺结节是指乳腺组织内的一种团块或肿块。发现乳腺结节后，要排除乳腺癌的可能性，可以通过以下步骤进行：
1.医生触诊：首先，医生会对乳房进行触诊，检查结节的大小、形状、质地和位置。触诊时，医生可能会注意结节是否固定、是否与周围组织粘连、是否有压痛等。
2.乳腺超声检查：通过高频声波扫描乳房内部结构来评估异常情况。这是一种无创且简便易行的方法，对于疑似结节的患者特别有用。超声检查可以显示结节的大小、形状、边界、内部回声等特征，有助于初步判断结节的性质。
3.乳腺X线摄影：利用电离辐射对乳腺组织进行成像以检测异常。这种检查适合于任何年龄段的女性作为常规筛查手段。钼靶检查可以显示乳房的密度、结构以及是否有钙化等异常表现，有助于进一步评估结节的性质。
4.乳腺磁共振成像：采用磁场和无线电波技术创建乳腺软组织的详细图像。对于复杂或难以诊断的病例具有重要价值。乳腺磁共振成像可以提供更多的信息，帮助医生更准确地判断结节的性质。
5.活检：如果以上检查仍无法确定结节的性质，或者医生高度怀疑结节为恶性，那么可能需要进行活检。活检是在影像引导下取出一小部分可疑组织进行病理学分析，是确定结节性质的金标准。活检方法包括空芯针活检和乳腺穿刺活检等。
需要注意的是，乳腺检查应避开月经期，因为月经期间的乳房可能会受到激素的影响而发生变化，从而影响检查结果的准确性。此外，对于乳腺增生结节等常见情况，应定期复查彩超，并注意观察结节的变化情况。如果结节出现异常增大、乳头血性溢液等异常情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗乳腺疾病。
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