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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
过度肥胖是指体重指数大于等于30。如果是过度肥胖而减肥困难，可能是由于多种原因造成的。下面列举了一些可能原因：
1. 饮食因素：饮食习惯不健康，如摄入过多高热量、高脂肪和高糖分的食物，或者常食用快餐、垃圾食品等；吃零食过量；缺乏吃蔬菜水果以及膳食纤维的习惯；或者进食过度，没有控制饭量。
2. 缺乏运动：缺乏体育锻炼和身体活动，长期久坐或者缺乏运动习惯。
3. 代谢问题：某些人由于基因或生理原因造成代谢较慢，这会导致能量无法有效地转化为热量，从而使体重增加。
4. 睡眠问题：睡眠不足与体重增加之间存在密切的关联。如果经常睡眠不足，可能会影响激素分泌，导致食欲增加，从而增加体重。
5. 心理因素：很多人因为心理压力、情绪失控、抑郁等原因导致情绪性饮食增加，从而引发过度肥胖。
6. 药物使用：某些药物，如抗抑郁药物、激素药物、抗精神病药物等，可能会导致体重增加。
7. 遗传因素：家族中有肥胖病史的人更容易患上过度肥胖。
8. 内分泌问题：某些内分泌问题，例如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合症等，会导致体重增加。
总之，过度肥胖且减不下去由多种原因引起，建议咨询医生进行全面检查和寻求专业建议。同时，树立正确的减肥观念，建立积极的生活方式，保持耐心和恒心，来实现健康减肥的目标。
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