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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
高尿酸血症是指血中尿酸浓度升高的一种疾病，可能引发痛风等疾病，以下是诊断高尿酸血症的主要方法和指标：
1、病史：询问患者是否有家族性高尿酸血症、痛风、肾功能异常等疾病史。也需要了解是否长期高蛋白饮食、过量饮酒，以及使用某些药物，如利尿剂、阿司匹林等。
2、体格检查：查触痛、肿胀和红斑等痛风病变的关节部位。
3、血尿酸水平：高尿酸血症的血尿酸浓度大于男性超过7.0mg/dL，女性超过6.0mg/dL是高尿酸血症的参考指标。
4、尿酸排泄率测定：通过24小时尿标本进行测定，确定尿酸生成过多或排泄不足。
5、放射性核素肾功能显像：用于评估肾脏尿酸的排泄功能。
6、非对称二甲基精致盐酸盐比例：通过测量尿液中的尿酸和肌酸的含量，可以辅助判断尿酸排泄功能。
7、关节积液分析：如果出现关节肿胀和疼痛的情况，进行关节积液分析，检查尿酸结晶。
单独的血尿酸水平测定结果并不能确诊高尿酸血症或痛风，还需要结合患者的临床表现和其他相关检查结果进行综合判断，建议在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
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