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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
桥本氏甲减是一种自身免疫性疾病，其主要特征是甲状腺功能减退。主要临床表现包括以下方面：
1、乏力和疲劳：甲状腺激素分泌减少，使细胞代谢水平降低，能量产生不足。肌肉和神经细胞得不到足够的能量供应，导致全身无力、精神不振和易疲劳，且休息后难以恢复。
2、体重增加：甲状腺激素缺乏，导致基础代谢率下降，身体消耗的能量减少。同时，甲状腺激素对脂肪代谢的调节作用减弱，使得脂肪合成增加、分解减少，引起体重不正常增加。
3、代谢率降低：甲状腺激素对人体的新陈代谢起着重要的调节作用。甲减时，甲状腺激素水平低下，胃肠蠕动减慢，肠道水分吸收增加，导致便秘；肾脏血流减少，尿量生成减少；皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少，出现皮肤干燥。
4、精神症状：甲状腺激素缺乏影响神经系统的功能，导致大脑神经递质的合成和调节紊乱，影响情绪和认知功能，出现焦虑、抑郁、记忆力下降等精神症状。
5、心血管症状：甲状腺激素不足，心脏收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少。同时，血管对肾上腺素等神经递质的反应性降低，外周血管阻力增加，引起血压升高和心律不齐。
桥本氏甲减患者若出现上述症状，应及时就医。遵医嘱治疗，定期复查，调整生活方式，以控制病情，提高生活质量。
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