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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲状腺功能五项检查是指甲状腺相关的指标检查，其中包括甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素可以帮助医生评估甲状腺功能是否正常以及是否存在甲状腺疾病。
1、甲状腺素：甲状腺素增高主要见于甲状腺功能亢进症，此外也可见于严重感染、心功能不全、肝脏疾病、肾脏疾病等。甲状腺素降低主要见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，也可见于甲状腺功能亢进症的治疗过程。
2、三碘甲状腺原氨酸：是诊断甲状腺功能亢进症最灵敏的指标，通常不用于甲状腺功能减退的诊断。
3、促甲状腺素：促甲状腺素增高多见于原发性甲状腺功能减退、垂体瘤等疾病，促甲状腺素降低多见于甲状腺功能亢进症、继发性甲状腺功能减退等。
4、游离三碘甲状腺原氨酸：游离三碘甲状腺原氨酸增高可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征等。游离三碘甲状腺原氨酸减低见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。
5、游离甲状腺素：游离甲状腺素增高可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。游离甲状腺素减低主要见于甲状腺功能减退，也可见于肾病综合征等。
通过以上五项检查可以全面评估甲状腺功能的情况，帮助医生确定患者的诊断并指导治疗。
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