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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲状旁腺功能亢进一般指甲状旁腺功能亢进症,它是由各种原因所致的甲状旁腺激素分泌过多的一种疾病,而甲状旁腺功能亢进症引起低镁的原因主要有以下几个方面:
1、肠道吸收减少:甲状旁腺激素能够抑制肠道对镁的吸收,当甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素水平升高会抑制肠道对镁的吸收,导致肠道吸收减少,从而引起低镁。
2、尿液排泄增加:甲状旁腺激素能够增加肾小管对钙离子的重吸收,同时减少对镁离子的重吸收。在存在甲状旁腺功能亢进症的情况下,甲状旁腺激素分泌增加,导致肾小管对镁离子的重吸收减少,从而使尿液中的镁离子排泄增加,进一步导致低镁的发生。
3、骨骼释放增加:甲状旁腺激素能够促进骨骼对钙离子的解质溶剂作用,同时也会对骨骼释放镁离子产生影响。在甲状旁腺激素分泌过多的情况下,促使骨骼释放钙离子的同时也会促使释放镁离子,从而使体内镁离子水平减少。
4、酸碱平衡紊乱:甲状旁腺激素与酸碱平衡有密切关系。甲状旁腺激素能够促进肾小管对碱性物质的排泄,增加酸性物质的重吸收,从而使尿液中的氢离子浓度增加。酸碱平衡紊乱也会导致镁离子的分布异常,进一步引起低镁。
因此,甲状旁腺功能亢进症引起的低镁主要是通过肠道吸收减少、尿液排泄增加、骨骼释放增加以及酸碱平衡紊乱等途径形成的。当发现甲状旁腺功能亢进症及低镁症状时,应及时就医,进行相关的检查和治疗,以避免并发症的发生。
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