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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减的主要症状包括体力疲乏、注意力不集中、皮肤干燥、体重增加、心率减慢等。鉴于这些症状很常见，所以诊断甲减有时会比较困难。以下是一些甲减常用的诊断方法：
1. 病史询问：医生会询问病人的症状、家族史以及其他相关情况。这有助于医生了解病人的病情，并排除其他疾病的可能性。
2. 体格检查：医生会仔细检查病人的甲状腺是否异常肿大，以及其他与甲减相关的体征。例如，病人的皮肤是否干燥，面色是否苍白，脚踝是否肿胀等。
3. 血液检查：血液检查是诊断甲减的关键。医生会检查病人的促甲状腺激素及甲状腺素水平。促甲状腺激素是由垂体分泌的激素，其水平在甲减患者中通常会升高，而甲状腺素水平则下降。这些指标通常被视为最可靠的甲减诊断依据。
4. 甲状腺超声检查：超声检查可以帮助评估甲状腺的大小、形状以及有无结节等异常。尽管这项检查对甲减的诊断没有直接帮助，但它可以排除其他与甲状腺相关的疾病，如甲状腺肿瘤。
需要指出的是，甲减的诊断应综合以上多个方面的检查结果和临床症状来确定，因为症状和检查结果可能有一定程度的差异。因此，如果怀疑患有甲减，最好咨询医生进行全面的评估和诊断。
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