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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减会导致贫血，但并非所有患甲减的人都会出现贫血。
首先，甲减导致新陈代谢率的下降，会影响机体对铁、维生素B12和叶酸等营养物质的吸收和利用，从而影响红细胞的制造和功能。铁、维生素B12和叶酸是红细胞生成所必需的营养素，它们参与血红蛋白合成和DNA合成，对血红蛋白含量和红细胞的形成起着重要的作用。甲减患者因为新陈代谢率的下降，其对这些营养物质的需求减少，从而导致贫血的发生。
其次，甲减患者在免疫系统功能下降的影响下，容易引发自身免疫性贫血。甲减患者由于甲状腺功能减退，会诱发免疫系统异常，使机体产生抗甲状腺自身抗体。这些自身抗体可攻击甲状腺组织，导致甲状腺炎症和损伤。与此同时，这些自身抗体还具有对红细胞膜抗体的交叉反应性，会导致溶血现象，进而引发贫血。
需要注意的是，甲减导致的贫血并不是所有甲减患者都会出现的并发症，具体是否出现贫血与个体差异、甲减的严重程度、病史等因素有关。如果出现疲乏、气短、头晕、心悸等贫血症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
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