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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
呼吸性酸中毒是一种酸碱平衡紊乱，主要是由于呼吸系统功能异常引起的，表现为血液酸性增加。以下是呼吸性酸中毒的血气分析特点：
1. pH值降低：正常的动脉血pH值范围为7.35-7.45，呼吸性酸中毒时，pH值会降低，反映血液的酸性增加。
2. 二氧化碳分压升高：呼吸性酸中毒是由于肺通气不足导致二氧化碳无法有效排出体外，因此动脉血中二氧化碳分压会升高。正常情况下，动脉血中二氧化碳分压范围为35-45毫米汞柱，呼吸性酸中毒时会超过45毫米汞柱。
3. 根据HCO3-水平判断原因：当出现呼吸性酸中毒时，通过测量血液中的碳酸根离子水平可以确定其原因。如果HCO3-水平正常，则说明呼吸性酸中毒是由于CO2排出不足引起的。如果HCO3-水平升高，超过正常范围，则可能是由于代谢性碱中毒引起的，而不是呼吸性酸中毒。
需要注意的是，呼吸性酸中毒的血气分析特点可能会与其他酸碱平衡紊乱相似，因此综合临床症状、体征以及其他实验室检查结果可以更准确地进行诊断和治疗。
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