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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,其特征是肝细胞内堆积了过多的脂肪。诊断脂肪肝主要依赖于以下几个方面:
1. 病史询问:医生会询问患者的病史,包括是否存在酗酒的习惯、长期使用某些药物等情况,以及有无家族遗传倾向等。
2. 体格检查:医生会进行仔细的体格检查,检查患者的腹部是否膨隆、肝脏是否肿大等。
3. 影像学检查:常用的影像学检查包括超声波、CT扫描和MRI等。超声波是最常用的初步筛查方法,可以用来评估肝脏的大小、纹理和脂肪浸润情况。CT和MRI可以提供更详细的信息,包括肝脏组织密度和形态的变化。
4. 实验室检查:通过一系列实验室检查,可以进一步评估肝功能和排除其他潜在的肝病。常见的实验室检查包括血液生化学分析,如血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、碱性磷酸酶等的水平测定。
5. 肝组织活检:肝组织活检是诊断脂肪肝的金标准方法,但由于其创伤性和侵入性,常常作为最后确认诊断的手段。活检可以帮助确定脂肪肝的病理类型和程度,并排除其他可能的肝脏疾病。
需要注意的是,以上诊断方法通常是综合运用,不同的患者可能需要不同的检查项目或方法,具体诊断还需根据医生的判断和建议。
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