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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
非酒精性脂肪肝是指肝脏脂肪含量过高而无酒精摄入史或摄入量较少的一种疾病。
以下是非酒精性脂肪肝的诊断标准:
1. 脂肪肝的存在:通过肝脏影像学检查,如超声波、CT或MRI等,可以直接查看肝脏是否存在脂肪沉积。通常认为肝脏脂肪占肝脏总重量5%以上即为脂肪肝。
2. 排除其他引起脂肪沉积的原因:需要排除酒精性肝病、药物性肝病、病毒性肝炎等其他引起脂肪沉积的原因。这可以通过详细的病史询问和相关的检查来进行判断。
3. 排除其他原因引起的肝病: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝铁沉积病、嗜铬细胞瘤等其他慢性肝病。
4. 病理学检查:肝活检是确诊的最可靠方法之一。通过取出一小块肝组织进行显微镜下的观察,可以确定是否存在脂肪沉积以及其程度。
需要指出的是,非酒精性脂肪肝的确诊需要结合以上多个方面的因素综合评估,单凭一项指标是无法确认诊断的。此外,非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,但并不一定会引起明显的症状,所以患者应及时就医进行相关检查以便早期诊断和治疗。
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