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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化失代偿期是肝硬化进展至最严重阶段,肝功能已经严重受损,需要综合治疗和支持治疗来延长患者的生存时间和提高生活质量。以下是对肝硬化失代偿期的治疗的分点回答:
1. 药物治疗:包括药物干预来减缓肝功能下降的进程和控制与肝硬化相关的并发症。例如,利用利尿剂来控制水肿和腹水,血管加压素拮抗剂来治疗食管静脉曲张破裂出血等。
2. 支持性治疗:包括提供适当的营养支持,维持水电解质平衡,纠正低血压和低血糖等。此外,血小板和新鲜冰冻血浆的输注可以减轻出血倾向。
3. 外科手术治疗:对于失代偿期肝硬化患者的漏斗胃破裂、食管胃底静脉曲张出血等严重并发症可以考虑进行外科手术治疗,如胃镜下止血、贲门下移术和肝移植等。
4. 肝移植:对于肝硬化失代偿期患者而言,肝移植是唯一的治愈方法。肝移植可以恢复患者的肝功能,但由于器官短缺和手术风险较高,肝移植并不适用于所有患者。
肝硬化失代偿期患者的治疗以及预后是复杂的,需要由专业的医生团队进行综合评估和制定个体化的治疗方案。
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