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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织受到脂肪沉积、纤维化和瘢痕形成，最终导致肝功能受损和结构变形。下面是肝硬化的常见诊断方法。
1、临床症状：患者可能有乏力、全身不适、食欲减退、体重下降等非特异性症状。晚期可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等症状。
2、体格检查：医生会检查患者的皮肤黄疸程度、腹部是否有脾大等特征性体征。
3、血液检查：通过检查血液中的肝功能指标，如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白等、凝血功能指标、电解质和肾功能等，可以评估肝脏功能的损害程度。
4、肝活检：肝活检是确诊肝硬化最可靠的方法之一。通过在手术或穿刺过程中取出肝组织进行显微镜下的观察和病理学分析，确定是否存在纤维化和瘢痕形成。
5、腹水检查：如果患者出现腹水，可以通过腹水的抽取并进行常规分析、细胞学检查和细菌培养等，以确定腹水的成因。
需要注意的是，肝硬化可能无明显症状，有些人可能在初期不易被发现。所以，如果有肝病高风险因素或疑似肝硬化症状，应及早就医进行相关检查以明确诊断。
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