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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化是有可能会引起黄疸的，具体的分析如下所述。
首先，肝硬化时，肝细胞受到广泛而弥漫性的损伤，导致肝细胞摄取和排泄胆红素的能力受到损害。这会导致总胆红素增高，进而出现黄疸的症状。
其次，肝硬化过程中，肝小叶结构可能受到破坏，或者毛细血管破裂。在这些情况下，如果伴有炎症改变，会导致胆小管的通透性增加，排泄功能明显降低。这会造成大量的结合胆红素不能经肝内胆管排出，反而返流入血液和淋巴液，使血中的结合胆红素浓度升高，从而导致黄疸。
此外，肝硬化还可能导致脾功能亢进，造成大量的红细胞被破坏。红细胞破坏后，会释放出非结合胆红素，这些胆红素不能在肝脏转化，最终滞留在血液中，导致溶血性黄疸。
因此，肝硬化可以引起黄疸。黄疸是肝硬化的常见症状之一，但并非所有患有肝硬化的人都会出现黄疸。对于已经发生黄疸的肝硬化患者，需要进一步鉴别黄疸的原因，以确定治疗和管理的方案。此外，定期的检查和积极的治疗也是必要的，以减缓病情进展，维持肝功能和改善患者的生活质量。
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