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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化是指慢性肝病进展至一定程度后，正常的肝脏组织被疤痕组织所代替的一种疾病。一旦肝硬化形成，肝脏的结构和功能就会受到严重影响，严重时可导致肝功能衰竭。
肝硬化的诊断指标可以从以下几个方面进行考虑：
1、临床症状和体征：患者常常表现为腹胀、腹痛、腹水、黄疸、食欲不振、消瘦等症状。体格检查中可发现肝脏肿大、脾脏肿大、腹水等体征。
2、影像学检查：常用的影像学检查包括超声、CT扫描、MRI等，可以观察到肝脏形态、大小、结构、脾脏肿大、腹水等情况，帮助排除其他疾病。
3、血液学检查：肝功能指标的异常常见于肝硬化，如血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、凝血功能等指标的异常。
4、肝组织活检：肝组织活检是最可靠的诊断肝硬化的方法，通过检查肝组织的病理改变可以明确诊断，如肝小叶结构紊乱、纤维化、肉芽肿等。
肝硬化是一个慢性病变的过程，早期可能无明显症状，因此对于肝病高危人群，如长期酗酒、乙肝病毒携带者等，及时进行肝功能相关指标的检测非常重要，以便早期发现和防治肝硬化的发生。
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