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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
肩膀疼痛在多发性硬化症患者中是常见的症状之一。虽然多发性硬化症以神经系统为主要受损部位，但它可以引起全身各种疼痛和不适。肩膀疼痛可能与多个因素有关，包括神经元受损、肌肉痉挛和不良姿势等。
首先，多发性硬化症会破坏神经细胞的髓鞘，这会导致神经冲动在传导过程中受到干扰。正常的神经传导对于维持肌肉调节很重要，一旦髓鞘受损，肌肉调节会变得紊乱，肩膀肌肉的收缩和松弛可能不协调，引起疼痛感。
其次，患者常常出现肌肉痉挛，这也可能导致肩膀疼痛。痉挛是由于神经受损引起的肌肉不自主地收缩和僵硬。当肩膀的肌肉痉挛时，会导致肩关节和周围组织的压力增加，引起疼痛。
另外，患者常常会在行动中使用不正确的姿势，这也会导致肩膀疼痛。由于神经受损，患者可能会使用不正确的肌肉群来补偿受损的神经，从而导致姿势异常。例如，当肌肉群没有正确地工作时，肩膀的负荷可能分布不均，引起肩膀疼痛。
患者可通过适当的治疗和注意生活习惯，可以减轻肩膀疼痛，并改善患者的生活质量。及早的治疗和管理可以帮助减缓病情的进展，缓解症状。因此，如果怀疑自己患有多发性硬化症或有肩膀疼痛，建议及时咨询专业医生。
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