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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
替诺福韦指富马酸丙酚替诺福韦片，富马酸丙酚替诺福韦片的副作用通常是胃肠道反应、骨密度降低、神经系统反应、肾功能损害、肝功能损害等。
1、胃肠道反应：部分患者在使用替诺福韦期间可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。为减轻这些症状，可在用药前进食，并在医生指导下适当使用止吐药、止泻药等辅助治疗。
2、骨密度降低：长期使用替诺福韦可能导致骨密度降低，增加骨折风险。因此，对于有骨折风险的患者,应在医生指导下谨慎使用该药物。
3、神经系统反应：部分患者在使用替诺福韦期间可能出现头痛、头晕、失眠等神经系统不适症状。为减轻这些症状，可在睡前服用适量的镇静药物。
4、肾功能损害：替诺福韦在体内主要通过肾脏排泄，因此可能导致肾功能损害。在使用替诺福韦期间，应定期检查肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等。若出现肾功能异常，应及时调整剂量或停药。
5、肝功能损害：部分患者在使用替诺福韦期间可能出现肝功能损害，表现为血清转氨酶升高。因此，在使用替诺福韦期间应定期检查肝功能指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。若出现肝功能异常，应及时调整剂量或停药。
在使用替诺福韦时，应密切关注患者的病情变化和药物副作用，及时调整治疗方案。注意多休息，避免过度疲劳。
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