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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能检查是通过一系列的生化指标来评估肝脏的功能状态,主要是通过血清中的酶类、蛋白类、胆红素及凝血功能等指标来判断肝脏的健康状况。下面是肝功能检查能够查出的一些重要信息:
1、肝酶指标:肝酶主要有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶等。它们的升高可能表明肝细胞受损,如肝炎、肝纤维化等。正常情况下,ALT和AST的水平较低,而ALP的水平较高。
2、胆红素水平:胆红素是胆色素的代谢产物,正常情况下会经过肝脏的代谢排出体外。如果肝脏功能受损,胆红素的排泄能力受到影响,就会导致血清胆红素水平升高。高胆红素水平可能表明肝炎、胆管阻塞等问题。
3、血清蛋白水平:肝脏是合成与代谢蛋白质的重要器官,肝功能异常会影响血清蛋白水平。主要包括白蛋白和球蛋白,它们的变化可以反映肝脏合成功能和代谢功能的改变。例如,肝脏功能异常时,白蛋白的合成减少,导致血清白蛋白水平下降;而球蛋白水平升高则可能表示炎症反应或免疫系统异常。
4、凝血功能:肝脏是合成凝血因子的重要器官,凝血功能检查可以评估肝脏的合成功能。肝功能异常时,凝血因子的合成减少,导致凝血功能异常,如凝血酶原时间延长,凝血酶原活动度降低等。
5、胆道功能:肝功能检查还可以评估胆道的排泄功能,如γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的升高可能表示胆汁淤积或胆道梗阻的存在。
总结起来,肝功能检查能够通过检测肝酶、胆红素、血清蛋白、凝血功能和胆道功能等指标来评估肝脏的健康状况。这些指标的变化可以反映肝细胞的损伤、胆道的排泄问题、肝脏合成和代谢蛋白质的能力等,对于诊断和监测肝脏疾病具有重要意义。因此,肝功能检查在临床实践中被广泛应用,并且对于肝病的早期诊断和治疗非常重要。
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