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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能高是指肝脏的代谢、解毒和排泄等功能出现异常，导致血液中的肝酶水平升高。常见的肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶等。
呕吐是肝功能高的一种常见症状之一，其发生机制可能与以下几个方面有关：
1、肝脏解毒功能受损：肝脏是人体最重要的解毒器官之一，负责过滤和清除体内的有害物质，如药物、毒素和废物等。当肝功能高导致肝脏解毒功能受损时，体内的有害物质无法被有效清除，积累在体内，并刺激肠道，从而引起恶心和呕吐的症状。
2、肝功能高导致肠道问题：肝脏在消化过程中也起到重要的作用，通过产生胆汁来帮助消化和吸收脂肪。当肝功能高时，胆汁的产生和排泄可能会受到影响，导致消化不良和肠道问题，如胃酸增多和肠道痉挛等，进而引起呕吐。
3、肝脏发炎和肝细胞损伤：肝功能高常常伴随肝脏的发炎和肝细胞损伤。炎症和损伤会引起肝脏组织的水肿和增厚，扰乱正常的肝脏结构和功能。这些病变可能导致胃肠道的蠕动异常，引起恶心和呕吐。
4、胆汁淤积和梗阻：肝脏的胆管可能会因为肝功能高而受到影响，引起胆汁淤积和胆汁梗阻。这可能是由于肝脏组织的病变，如肝硬化或胆道结石等所致。胆汁的淤积和梗阻会导致胆囊和胰腺的炎症，进而引起恶心和呕吐的症状。
5、其他病因：除了肝功能高以外，其他因素也可能导致呕吐的发生。例如，肝炎病毒感染、药物中毒、酒精性肝病等都可以引起呕吐的症状。
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