颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。颈椎病的发病主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚等导致的。随着近些年来电脑手机的使用过多,许多年轻人也患上了颈椎病。人们也越来越关心颈椎病的治疗。
那么,颈椎病是如何进行手术治疗的?
神经根颈椎病手术治疗
神经根型颈椎病的手术治疗通常分为两大类。
一类是目前应用最为广泛的,显微镜辅助下的前路减压融合手术。这个手术主要从颈椎的前路来完成,椎间盘的切除或者是增生骨赘的切除,增生的钩椎关节的切除。通过椎间的植骨融合相邻的椎体,来重建颈椎的稳定性。
另外一类,就是颈椎后路的key hole手术,也称为钥匙孔手术。这个手术主要是从颈部的后方来完成,通过在椎板的开窗,以及突出髓核的摘除,来达到解除神经根压迫的目的。
脊髓型颈椎病手术治疗
脊髓型颈椎病主要是因为颈椎的椎间盘突出,或者颈椎的骨增生,或者是钩椎关节增生压迫脊髓,导致的脊髓受压出现肢体的麻木、无力、行走困难。手术的目的主要是解除脊髓的压迫。
最常用的手术方式,是在显微镜辅助下前路的颈椎间盘切除,或者是颈椎椎体的次全切除,椎间融合手术。通过这个手术方式可以解除颈脊髓的压迫,稳定颈椎,达到缓解症状的目的。这种手术方式的是一个非常成熟的手术方式,手术的疗效是比较确切的,手术的并发症也是非常少的。
颈椎病消融手术
颈椎病的消融手术,通常是针对突出比较轻的神经根型,或者是脊髓型颈椎病患者。
通过在C臂、CT的引导下,经皮穿刺插入一个细针,细针直接插入颈椎间盘,打入臭氧或者是使用射频进行椎间盘的消融。通过椎间盘的萎缩、吸收,来达到减轻椎间盘突出、减少神经压迫的目的。
但是颈椎间盘消融手术具有一定的局限性,它的前提是压迫不能太重。颈椎病的消融手术由于手术的效果,疗效的确切率并不是太高,所以目前这个手术方式用的不是太多。
目前,对于不同的颈椎病的类型有不同的治疗方案,手术治疗是能够被普遍接受的一种方案。现在看来,有许多成熟的手术治疗手段,并且风险较低,并发症也较少。无论是哪一种治疗方法,最后都离不开患者本身的护理康复。手术后一定要注意术后保养。
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