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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
自言自语幻听通常是指一个人在没有外界刺激的情况下，听到自己内心产生的声音。幻觉则是指一个人感觉到或观察到了并不存在的事物或现象。与自言自语幻听相比，幻觉更加明显和真实感。幻觉通常与疾病或药物滥用有关，如药物中毒、精神分裂症、躁狂症等。下面是一些可能导致自言自语幻听的原因：
1. 精神疾病：自言自语幻听最常见的原因之一是精神疾病，如精神分裂症。患者可能会听到自己内心产生的声音，这些声音可能是指责、命令或评论患者的行为的声音。
2. 孤独或社交障碍：一些人在长时间内没有与他人进行交流时，习惯性地与自己对话。这种情况下，可能会感觉到自己听到了自己的声音，导致自言自语幻听。
3. 情感或压力：情感问题或压力也可能导致自言自语幻听。在压力大或经历情绪困扰时，人们可能会通过与自己对话来缓解内心的痛苦或寻求安慰。
总之，自言自语幻听和出现幻觉这两种现象经常与精神疾病、药物滥用、孤独、压力等因素有关。如果遇到自言自语幻听或幻觉的问题，建议尽快咨询专业的医疗或心理健康机构。
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