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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩发烧身上热手脚凉可能是由于以下原因造成的：
1、发烧引起的体温调节失调：发烧时，身体的温度调节系统会受到影响，导致全身体温升高。在这种情况下，小孩的皮肤可能感觉热，但是由于血液循环受到影响，手脚可能会变得凉冰冷。
2、免疫系统受损：发烧是免疫系统为了对抗感染而采取的一种自我保护机制。然而，如果小孩的免疫系统本身存在问题，或者在疾病过程中受到损害，如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能会导致体温升高、手脚冰凉等症状同时出现。
3、神经系统调节异常：部分小孩可能由于神经系统的调节异常，导致发烧时出现身体局部温度不均的情况。这种情况下，可能会出现身体其他部位感觉热，而手脚感觉凉的情况。
针对这种情况，家长应该及时采取措施帮助孩子降温。首先，可以使用温水擦浴或冷敷的方法来降低孩子的体温。其次，给孩子多喝水以保持水分平衡，避免脱水。最后，如果孩子的症状持续不退或出现其他不适症状，应及时就医并接受专业治疗。
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