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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是现代人常见的一种病症,成因复杂,可能是与胆囊结石、慢性胆囊炎或者胆固醇的代谢紊乱有关系。具体来说,胆囊息肉是人体胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,其中还包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。在病理学上胆囊息肉又分为良性息肉和恶性息肉,其中最多见的是良性息肉。一般肥胖者、吸烟者、高血压高血脂、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道等,都是胆囊息肉最好发的因素。
胆囊息肉的治疗
1、最多见的治疗方式是保胆取息肉,但这种情况只针对于息肉的直径小于10mm、有多个、有蒂的胆囊息肉患者。这一类的息肉很有可能病变为假瘤性息肉,临床上一般采取腹腔镜胆囊切除术。
2、但如果是直径大于10mm的息肉,又伴随胆囊息肉恶变的危险因素患者,那就要进行常规开腹胆囊切除术来治疗。
3、如果是癌性息肉,当肿瘤仅仅局限于黏膜时,我们可以采取单纯的胆囊切除术。可一旦肿瘤侵袭至肌层,那就需要进行扩大切除术,其中包括胆囊床肝脏楔形切除和淋巴结清扫等。
保胆取息肉的要求
1、当息肉直径小于10mm,一般都是可以采取这一种治疗模式。
2、当出现病症时还是要去医院做一下B超检查,血液检查,病理检查,肿瘤标志物检查,看看疾病的严重情况,才能最终确定是否适合采取保胆取息肉的治疗方式。
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