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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子4岁半牙齿还没有长齐，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，具体原因分析如下：
1.正常生理现象：在孩子的生长发育过程中，每个孩子的生长速度都不同。有些孩子可能会比同龄人晚一些长牙，是正常的生理现象。
2.营养不良：如果孩子的饮食不均衡或者缺乏必要的营养素，可能会影响牙齿的生长。例如，缺乏钙、维生素D等营养素会导致牙齿发育不良。
建议家长密切关注孩子的口腔健康状况，并采取必要的措施促进牙齿的生长和发育。
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