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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
川崎病是一种常见的小儿传染性全身性疾病，最常见于3岁至5岁的儿童。川崎病主要表现为高热、皮疹、结膜炎、口腔炎、浅表淋巴结肿大等症状，也可累及心血管系统、消化系统、神经系统等。
心血管系统并发症是川崎病的主要并发症之一，其中最常见的是动脉增宽和心包积液。以下是对于8岁儿童川崎病动脉增宽和心包积液的回答：
1.动脉增宽：
川崎病引起的动脉增宽主要表现为冠状动脉的扩张和壁间隙增宽。这种动脉增宽可能会导致血管壁脆弱，容易形成动脉瘤。动脉瘤的形成最常见于冠状动脉，而冠状动脉瘤则是导致心脏病变和心血管并发症的主要原因。动脉增宽的程度和患者未来的心血管健康状况密切相关，因此及早发现和治疗动脉增宽是非常重要的。
2.心包积液：
心包积液是川崎病引起的一种并发症，即心包膜周围积液。心包积液可能导致心脏功能不全，出现胸闷、呼吸困难、乏力等症状。心包积液一般在川崎病的发热期后几周内出现，通常需要进行抽液排除。手术治疗方法包括经胸腔穿刺或心包造瘘术，以减轻心脏受压和改善症状。
3.诊断和治疗：
川崎病的诊断主要依靠临床表现和一系列实验室检查。对于动脉增宽和心包积液等并发症诊断，需要进行心脏超声或其它影像学检查。川崎病的治疗主要包括使用抗炎药物，如静脉注射免疫球蛋白和高剂量阿司匹林。对于心血管并发症，如动脉增宽和心包积液，可能需要额外的治疗措施，如特定的药物治疗或手术干预。
总结起来，8岁儿童川崎病的主要心血管并发症是动脉增宽和心包积液。及早发现和治疗动脉增宽对于预防心脏病变和心脏功能不全非常重要。同时，对于心包积液，及时排除过多的积液可以改善心脏功能和缓解相应症状。最后，对于川崎病患儿的诊断和治疗应该由医生进行，包括临床表现的观察、实验室检查以及必要的影像学检查等。
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