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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
结膜就是眼睛的白眼球表面以及眼皮内表面薄层结构，结膜炎就是结膜发生的炎症。尿道是尿液从膀胱排出体外的管道，尿道炎是指因细菌、支原体、病毒等病原体侵入尿道，主要表现为排尿不适，尿道口红肿、伴有脓性分泌物等。结膜炎和尿道炎属于不同的疾病，所以需要采取不同的治疗方法。
一、结膜炎
1. 细菌性结膜炎：结膜出现明显的充血，可以伴随卡他性或黏液脓性分泌物明显增多。急性细菌性结膜炎的患者早晨起来时，眼睑可有大量黏液性或脓性分泌物，视力一般不受影响，可以引起睑结膜面形成真膜或者假膜。如果疾病特别严重或者反复发作，对于急性细菌性结膜炎一定不要包扎患眼。临床主要是使用抗生素的眼药水进行治疗，常用的药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏等；
2. 病毒性结膜炎：患者通常表现为眼睛充血、眼痛、畏光，伴水样分泌物增多等表现。同时伴有睑结膜面可见滤泡或乳头，急性期可见眼睑水肿、结膜充血和水肿，后期角膜可以出现弥散的斑点状上皮损害从而影响视力，患者常可以表现为耳前淋巴结肿大、压痛。主要使用抗病毒的药物为主，包括重组人干扰素α2b滴眼液、阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼膏等；
3. 过敏性结膜炎：患者的主要症状是眼痒、结膜充血，睑结膜面可见乳头增生，黏液状、白色丝状分泌物增多等特征。主要以抗过敏滴眼液和抗炎滴眼液为主，常用的药物主要包括盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等；
4. 衣原体性结膜炎：衣原体感染引起，可能出现眼睛的疼痛、胀痛，临床可使用新霉素、红霉素或四环素类眼药水或眼膏，急性期或严重者可全身用药。
结膜炎的用药常需要联合使用药物，所以得了结膜炎应该到医院诊断清楚再用药，避免耽误病情。
二、尿道炎
1. 抗菌治疗：首先要进行尿常规、细菌培养、药敏试验等检查，以明确诊断。口服或者静脉注射抗生素，常用的抗菌消炎药物有头孢菌素类、喹诺酮类消炎药，如头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星等。
2. 止痛治疗：针对尿道炎形成的尿频、尿急、尿痛等，进行解痉止痛等治疗，可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛胶囊、盐酸特拉唑嗪等，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等等进行止痛对症治疗。
3. 药物治疗：一些中成药具有清热、通淋、利尿、消炎、止痛等作用，比如宁泌泰胶囊、热淋清颗粒等，可以起到较好的效果。
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